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医疗资源能否渗透到社区

    破解医养结合难题的关键——  医疗资源能否下沉社区   经济日报·中国经济网记者 仇莉娜 袁 勇

      图为在北京双井恭和苑的老人房间内,医生上门帮老人做健康监测。

      本报记者 仇莉娜摄

      随着我国老龄化程度的加深,如何让老年人在老有所养的同时享受高质量的日常医疗服务,成为社会关注的焦点。近年来,国家频繁出台相关政策,推动“医养结合”。当前,“医养结合”有哪些类型?实现“养有良医”的关键在哪里?带着这些问题,记者进行了走访。

      多地尝试医养结合机构化

      近日,记者来到位于北京东三环的双井恭和苑,这是一家直营连锁养老服务机构,2013年被北京市政府确定为“医养结合”试点养老机构。记者看到,这家机构旁边连着社区医院,老人生病可以直接通过捷径走廊到社区医院就诊。此外,双井恭和苑的一楼公共区域设立了医疗卫生服务站,里面有全科诊室、检查室、康复室、理疗室等,可为老人提供打针、输液、康复理疗等服务。

      87岁的韩大爷和老伴一起住在双井恭和苑,他告诉记者:“这里离市区近,离三甲医院也近,让人放心。身体有什么不对劲,跟大夫一说,马上采取措施,效果挺好。”

      记者发现,在全国,这种将养老资源和医疗资源进行结合的机构并不少见。除了在养老机构内增设医疗机构外,在医疗机构内设立养老机构的模式则成为“医养结合”的另一种尝试。

      位于重庆市璧山的青杠老年养护中心,由重庆医科大学附属第一医院投资兴建。据介绍,该中心是全国第一家大型公立医院主办的养老机构,利用医院的医疗、护理、康复等资源,使养老与医疗、护理、康复、培训等服务融合,从而解决当前养老机构在医疗服务上的“短板”问题。记者了解到,来此居住的老人,根据身体健康状况和住宿标准的不同,每月费用在3500元至8400元不等。

      基层医疗服务能力待提升

      记者发现,就目前各地实践情况来看,大型养老机构或医疗机构资源雄厚,往往具备提供高质量“医+养”服务的能力。然而,此类服务往往收费不菲,对大部分老年人来说并不适用。而小型、基层养老机构或医疗机构则受制于有限的资源,难以拓展“医+养”业务。

      民政部养老服务业专家委员会委员乌丹星认为,考虑到我国庞大的老年人群体多数都是居家养老,在养老机构内增设医疗机构以及在医疗机构内增设养老机构的方案并不能从根本上解决“医养结合”的难题,此方案只适合经济能力较好的小众老年群体。

      乌丹星表示:“医养结合”要在社会层面实现大的突破,关键在于社会的医疗资源能不能下沉到社区,“社区医疗资源如果不强大起来,‘医养结合’没办法实现。通过在社区层面构建社区、机构、家庭的三级服务体系,并有效运转,才能实现‘医养结合’”。

      中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏也认为,居家照护和依托社区照护的老人,要求社区医疗机构有能力、有动力就近提供有效的医疗服务。但是,当前社区医疗机构难以留住有临床经验、也喜欢做临床医疗服务的医生,导致社区提供普通医疗服务的能力下降。近年来,社区门急诊量和住院量都在萎缩,老人不论大病小病都去大医院的现象越来越普遍。

      针对提升基层医疗服务能力,当前,全国各地也出现了不同模式的尝试。如青岛市李沧区就在当地建立了老年人健康指导站,为社区里的老年人提供医疗照护服务,社区每月开展健康教育活动,并为60岁以上的居家老人建立健康档案,进行定期随访、指导用药等健康管理工作。

      李沧区卫生和计划生育局医政科科长毕仕伟告诉记者,李沧区将老年人基本公共卫生服务、失能老人居家护理、社区巡护等多种职能整合进一个服务团队,提供团队居家养老服务,每个服务团队至少包含1名全科医生、1名护士以及若干公共卫生服务人员。“按照青岛市的标准,一个团队最多服务2000人,这样医务人员的压力不会太大,也保障了服务质量。”毕仕伟说。

      积极引入社会力量

      专家表示,要显著提升基层社区医疗服务能力,除了通过机制改革盘活存量,也要通过引入社会力量增加增量。

      朱恒鹏认为,从国际经验看,社区医疗服务大多是依托非公立社区医疗机构提供,在我国,很多社会力量也有足够积极性提供老年人所需的社区医疗服务和医养结合服务,并提供上门服务,却因为种种壁垒被拒之门外。“我认为,可以推动社会力量参与包括诊所、门诊部在内的小型医疗机构的举办,让有合格资质的医生兴办医疗机构,可以实施备案制和动态监管。”朱恒鹏说。

      此外,“医养结合”要实现良好发展,完善支付体系也是一个不容忽视的问题。在记者采访过程中,长期照护保险制度是专家们普遍提及的内容。

      乌丹星认为,养老金的作用是解决基本生活费用,医保是解决基本医疗费用,而长期照护保险制度可以解决老人从医院出来之后照护费用过高的问题,“长期照护保险制度的建立和完善特别重要,因为如果没有这个险种,老人一旦身体有问题,不分大小都会去住院,因为只有这样才能报销费用,这会导致医院的医疗资源出现极大浪费”。

      朱恒鹏建议,财政补贴可以增加到基本医保和长期照护保险中,赋予社区居民自主选择权,医保补偿和长期照护保险支付随着患者走,患者选择哪家医疗或照护机构,医保或长期照护保险就支付给哪家机构。 仇莉娜 袁 勇

    

    

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工业和信息技术部发布虚拟现实发展指南:到2025年掌握核心专利和标准

    12月25日,工信部发布了《关于加快虚拟现实产业发展的指导意见》,对加快我国虚拟现实产业的发展,促进虚拟现实应用的创新,培育新的成长点提出了一系列意见。nts与信息产业的新动向。

    《意见》指出,全球虚拟现实产业正从最初的培育期向快速发展期过渡。我国在参与国际技术产业创新的同时,面临着难得的机遇,但也存在关键技术和高端产品供给不足、内容和服务不足、创新支撑体系不完善、应用生态不完善等问题。

   &nbs垫片材料_秸秆锅炉网p;该意见为VR行业制定了发展目标:

    到2020年,我国虚拟现实产业链将基本健全,在经济社会重要领域的应用将进一步深化。建设若干产业技术创新中心。重大技术创新取得重大突破。创建了一批可复制、推广并取得显著成效的典型示范应用和工业应用解决方案,创建了一批具有突出特色的虚拟现实产业。新基地初步形成了技术、产品、服务和应用的发展模式。

    到2025年,中国虚拟现实产业的整体实力将走在世界前列,掌握虚拟现实技术的关键专利和标准,并形成一批具有较强国际竞争力的关键虚拟现实企业。创新能力显著增强,应用服务供给水平显著提高,产业综合发展实力跃升,虚拟现实应用能力显著增强,促进经济和社会发展。各个领域的开发质量和效率都显著提高。

    关于VR产业发展的关键任务,意见列出了突破核心技术、丰富产品有效供给、促进重点产业应用、构建公共服务平台、建立规范规范规范体系、增强安全保障能力等六个方面。

    建议措施方面,建议加强政策支持,充分发挥地方政府作用,促进示范应用和推广,建设产业发展基地。同时,要加强产业品牌建设和专业人才培养,促进产业组织的发展,促进国际交流与合作。

    以下是工业和信息化部《加快发展虚拟现实产业指导方针》的全文。

    工业和信息化部关于加快虚拟现实产业发展的指导意见

    工业和信息化部电子[2018]276

    省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团、有关产业组织和有关单位的工业和信息技术主管部门:

    虚拟现实(包括增强现实、混合现实,简称VR)融合了多媒体、传感器、新显示、互联网和人工智能技术。它可以拓展人的感知能力,改变产品形态和服务模式,对经济、科技、文化、军事、生活等领域产生深远的影响。全球虚拟现实产业正从最初的培育期向快速发展期推进。中国正面临着同时参与国际技术产业创新的难得机遇。但是,还存在着关键技术和高端产品供给不足、内容和服务不足、创新支持系统不完善、应用生态不完善等问题。为加快我国虚拟现实产业的发展,促进虚拟现实应用的创新,培育信息产业新的增长点和新动力,提出以下建议:

    一、一般要求

    (1)指导思想

    在新时期中国特色社会主义思想指导下,全面贯彻党的十九大精神,抓住培育和发展虚拟现实等新一代信息技术的机会,坚持市场导向、应用导向。以人为本,以创新为动力,协调发展,加强技术产品的研发,丰富内容服务的供给,优化发展环境,建立规范和规范,加强公共服务。合作服务是支持、增强产业创新和发展能力,促进新技术、新产品、新形式和新模式在各个领域的广泛应用,促进我国信息产业的高质量发展,为中国经济和社会发展提供新动力。

    (2)发展目标

    到2020年,我国虚拟现实产业链将基本健全,在经济社会重要领域的应用将进广州市楼盘_角度弧度网一步深化。建设若干产业技术创新中心。重大技术创新取得重大突破。创建了一批可复制、推广并取得显著成效的典型示范应用和工业应用解决方案,创建了一批具有突出特色的虚拟现实产业。新基地初步形成了技术、产品、服务和应用的发展模式。

    到2025年,中国虚拟现实产业的整体实力将走在世界前列,掌握虚拟现实技术的关键专利和标准,并形成一批具有较强国际竞争力的关键虚拟现实企业。创新能力显著增强,应用服务供给水平显著提高,产业综合发展实力跃升,虚拟现实应用能力显著增强,促进经济和社会发展。各个领域的开发质量和效率都显著提高。

    二。关键任务

    (1)突破核心技术

    加强产学研合作,推进与虚拟现实相关的基础理论、通用技术和应用技术的研究。坚持整机驱动和系统牵引,重点研究了虚拟现实建模、显示、传感、交互等关键环节,重点研究了动态环境建模、实时三维图形生成、多变量数据处理、实时运动捕捉、实时定位跟踪等关键技术。加强了快速渲染处理,加快了虚拟现实可视化图形处理器(GPU)、物理运算处理器(PPU)等的阿鲁阿卓的歌_空调故障代码网速度。高性能传感器处理器和新型近视显示器件的开发和工业化。

    近视显示技术。实现了30PPD(像素数/度)单目角分辨率、100Hz以上的刷新率、毫秒响应时间和匹配驱动芯片的比例模数输出的新型显示装置。开发人性化的光学系统,解决因会聚调整冲突和图像质量差而引起的眩晕问题。加快硅基有机发光二级晶体管(OLEDoS)、微发光二极管(MicroLED)、光场显示等微显示技术的产业化储备,推动近视显示向高分辨率、低延迟、低功耗、宽视角、变深度方向发展。场强,轻巧,体积小。

    感知交互技术。加快六轴以上GHz惯性传感器和三维摄像机的开发和产业化。开发坚固和毫米级的精密进出跟踪和定位设备和运动捕捉设备。加快沉浸式声场、语音交互、眼球跟踪、触觉反馈、表情识别、脑电交互的创新研究与开发,优化传感器融合算法,促进感知交互向高精度、自然化、移动性、多通道、低功耗方向发展。消耗。

    渲染技术。开发基于视觉特性和头对头交互的渲染优化算法,加速高性能GPU匹配延迟优化算法的开发和产业化。突破了新一代图形接口、硬加速渲染芯片、云端渲染、光场渲染和视网膜渲染等关键技术,推动渲染技术向着高质量、低延迟、低功耗方向发展。

    内容制作技术。开发全景12K分辨率、60帧/秒帧频、高动态范围(HDR)、多摄像机同步和单次曝光、无线实时预览等图像采集技术。重点突破了高质量的全景三维实时拼接算法,实现了开发引擎、软件、外围设备和头部显示平台的通用性和一致性。

    (2)丰富产品有效供给

    面对信息消费升级和工业应用的需要,应加快虚拟现实设备、感知交互设备、内容获取与生产设备、开发工具与软件、行业解决方案、分销平台的开发与产业化,丰富有效的信息共享平台。虚拟现实产品的应用。

    整个设备。开发符合人眼生理特征的低成本、高性能的主机型、手机型、集成机型、车载型、洞穴型、隐形眼镜型等虚拟现实设备。研究开发虚拟现实产业终端设备,用于制wharfedale_邮电设计院网造、教育、文化、卫生、商业等重点产业和具体应用场景。

    感官互动装置。研发进出式跟踪定位装置、高性能3D摄像机、高精度交互式手柄、数据手套、眼动跟踪装置、数据服装、力反馈装置、脑机接口等感知交互装置。

    内容获取和生产设备。加快运动捕捉、全景相机、浸没式声场采集设备、三维扫描仪等内容采集和生产设备的开发和产业化,以满足电影、电视、网络媒体和自身媒体等不同应用层次的需要。

    开发工具和软件。开发虚拟现实操作系统、三维开发引擎、内容制作软件以及开发工具和软件等感知交互、渲染处理,增强虚拟现实软件与硬件产品系统的集成和集成创新能力。

    行业解决方案。为关键行业的典型应用开发集成解决方案,如虚拟研发、虚拟装配、虚拟检测维护、虚拟培训、虚拟商品展示等。

    分销平台。开发用于虚拟现实网络分发及应用服务聚合的CloudVR平台,促进建立高效、安全的虚拟现实内容及应用支付平台和分销渠道。

    (3)促进重点产业的应用

    引导和支持“虚拟现实”的发展,促进虚拟现实技术在制造、教育、文化、卫生、商业等行业的应用,创新整合发展路径,培育新型、新形式,拓展虚拟现实应用空间。

    虚拟现实制造。促进虚拟现实技术在制造研发、设计、检验和维护、操作培训、过程管理、营销展示等环节的应用,提高制造企业的辅助设计能力和制造服务水平。促进虚拟现实技术与制造数据采集分析系统的集成,实现生产现场数据的可视化管理,提高制造执行和过程控制的精度,促进协同制造、远程协作等新型制造模式的发展。构建工业大数据、工业互联网和虚拟现实相结合的智能服务平台,提高制造业的整合和创新能力。推动虚拟现实技术在汽车、钢铁、高端设备制造等重点行业数字化车间和智能化车间的应用。

    虚拟现实教育。促进虚拟现实技术在高等教育、职业教育等领域的应用,在物理、化学、生物、地理等实验示范课程中的应用,营造虚拟教室、虚拟实验室等教育教学环境,开发新的教育教学资源。通过虚拟备课、虚拟教学、虚拟考试等方式,促进以学习者为中心的个性化学习,促进教学模式和学习方式的转变。转变。创建虚拟培训基地,不断丰富培训内容,提高专业技能培训水平,满足各领域专业技术人才培养的需要。促进虚拟现实教育资源的开发,实现大规模的示范应用,促进科普、培训、教学、科研的整合。

  &nbs香水有毒电影_english song网p; 虚拟现实文化。在文化、旅游、文物保护等领域,要丰富整合虚拟现实体验的内容供给,促进现有数字内容向虚拟现实内容的移植,满足人们文化消费升级的需要。开发虚拟现实影视作品和实况内容,鼓励视频平台创建虚拟现实区,并提供虚拟现实视频点播、音乐会、体育赛事、实况新闻活动等服务。创建虚拟电影院、虚拟音乐厅,提供多感官体验模式,增强用户体验。建设虚拟现实主题公园、虚拟现实产业体验大厅等,创新文化传播方式。促进虚拟现实在文化艺术领域的应用,如文物古迹修复、文物艺术品展览、雕塑和三维绘画等,创新艺术创作和表现形式。

    VR是健康的。加快虚拟现实技术在医学教学训练、模拟演习、手术规划和导航中的应用,促进医疗服务智能化水平的提高。促进虚拟现实技术在心理咨询、康复护理等环节的应用,探索虚拟现实技术对现有诊疗手段的补充和完善,发展虚拟现实家庭护理、在线诊疗、虚拟探视服务,并改进远程医疗水平。

    虚拟现实业务。根据电子商务、家居装潢设计、商业展示领域情景购物的发展趋势,开发应用专业化的虚拟现实展示系统,为房地产、家电、室内装潢、服装等提供个性化、个性化的虚拟设计、体验和交易平台,并加以开发。操作虚拟现实购物系统,创新商务推广和购物体验模式。

    (4)构建公共服务平台

    依托龙头企业、行业组织、金融机构等第三方组织,面向虚拟现实产业发展的需要,建设并运营虚拟现实产业公共服务平台,提供技术研发、金融支持、成果转化、技术创新等服务。科技与推广、信息交流与创新孵化,促进虚拟现实建设,实现大规模创新、投资、孵化和运营一体化。生态系统,优化产业发展环境。

    通用技术创新服务。以虚拟现实产业技术创新需求为核心,以共同关键技术的基础研究和研究支持为重点,集中重点企业、知名高校、专业实验室、研究所、研发中心、技术中心和工程师等资源。永不以虚拟现实领域为中心,共同推动虚拟现实技术创新。指导和协助企业和专业机构及时申报国内外专利,形成知识产权。探索建立虚拟现实技术成果转化和激励机制,促进跨行业、跨部门、跨区域的成果转化。

    创新企业孵化服务。整合创新与创业资源,提供开放、低成本、便捷的全要素综合服务,促进虚拟现实创新资源的共建共享,提供虚拟现实研发资源。支持各类企业孵化器、公共空间等载体,构建专业化、全过程覆盖虚拟现实领域的创新型创业服务体系,为创业者提供创业咨询、创新资金、辅助技术、法律援助、教育和培训服务;创新团队。

    工业交流和对接服务。集聚行业组织和第三方组织的服务资源,建立虚拟现实产业信息交流与合作对接公共服务体系,提供虚拟现实产业咨询培训、项目对接、应用推广、技术交易、成果转化。离子、知识产权、会展业务、融资租赁、人力资源、产业研究等服务,促进产业信息共享,促进产业大学生。国家发展。

    (5)构建规范体系

    充分发挥标准在产业中的导向和支撑作用,建立产学研协同机制,完善虚拟现实标准和评价体系。加强标准体系的高层次设计,重点制定和修订国家/行业基本、公益、关键技术和产品标准,有效支持和服务行业发展。大力推进标准国际化,加快中国国际标准化进程。

    建立标准和规范体系。确定了虚拟现实综合标准化的顶层设计,构建了虚拟现实领域的标准化体系,提出了标准化路径和时间表。鼓励发展领导和促进集团标准,完善集团标准转换机制,形成政府主导标准和市场自主标准协调发展和协调的新标准体系机制。积极指导和支持国内企业、科研机构和高等学校参与制定国际标准。

    加快重点标准的制定。加强基础类、安全类和应用类标准的制定,规范接口数据、程序接口和互连标准,促进不同产品和应用系统之间的相互认可。制定符合人类视觉、听觉习惯和生理、心理健康要求的虚拟现实产品安全卫生标准,提高虚拟现实产品的基本安全保障能力。根据儿童、青少年、成人、特殊群体等受众的不同,完善内容分类标准体系。

    进行测试和认证工作。研究和建立虚拟现实产品检测、测试和评价机制,构建覆盖虚拟现实技术、产品、服务等多方面的测试和评价体系,支持第三方组织实施虚拟现实关键标准和产品质量评价与测试。组织和执行市场主流虚拟现实产品的标准一致性测试,发布质量分析报告。

    (6)提高安全保障能力

    加强虚拟现实系统平台的安全防护能力建设。研究虚拟现实攻击监控与防御技术,促进虚拟现实关键产品安全风险监控与预警能力建设,加强安全威胁信息共享,及时发布虚拟现实安全脆弱性风险与预警信息,提高虚拟现实安全预警能力。介绍了政府、行业和企业之间虚拟现实安全信息的共享和协作。

    加强对虚拟现实领域重要数据和个人信息的保护。实施数据安全、用户个人信息保护等政策性文件的要求,指导企业根据虚拟现实产业技术和产品的特点,规范用户个人信息的收集、存储、使用和销毁,提高企业对用户个人信息的保护水平。用户个人信息在开发虚拟现实业务的过程中。

    三。渐进措施

    (1)加大政策支持。紧密结合国家相关产业政策,利用现有渠道,创新支持方式,重点支持虚拟现实技术的研究开发与产业化。加强工业发展跟踪监测,研究判断发展状况。鼓励金融机构开展符合虚拟现实产业特点的融资和信用保险业务,进一步拓宽产业融资渠道。

    (2)发挥地方政府的作用。加强对地方工作的指导和协调,指导地方政府根据实际情况制定扶持政策和具体实施措施,支持地方产业发展公共服务平台建设,开展区域交流与合作。地方政府要加大投入,着力突破核心技术,丰富产品供给,积极选择民生和公益工程中的虚拟现实产品和解决方案。

    (3)推广示范应用和推广。鼓励重点领域和行业的企业针对特殊应用的需求,加快虚拟现实技术和行业解决方案的应用。支持本地和企业组织实施虚拟现实应用项目,探索形成可扩展、可复制的应用模型和业务模型,及时总结优秀案例和发展经验,推广到全国。

    (四)建设工业发展基地。支持有条件的地平等互利_时尚杂志网网方建设虚拟现实产业发展基地,引导虚拟现实企业集聚到基地。组织实施虚拟现实产业特色基地的识别,引导差异化建设的方向。全面布局虚拟现实产业载体,建设创新中心,形成网络化、协调发展和推广体系。

    (5)加强工业品牌建设。加大优秀虚拟现实企业、产品、服务、平台和应用案例的宣传力度,提高虚拟现实品牌的知名度。加强优质产业开发基地和产业组织的推广,调动各界积极性,促进产业发展。

    (6)加强专业培训。依托国家重大人才工程,实施优秀人才引进计划,加快引进一批高端、复合型虚拟现实人才。根据工业发展的需要,进行了课程体系改革试点。鼓励高校和企业创新合作模式,建设实训基地,积极开展互动式人才培养。完善虚拟现实人才的使用、评价和激励措施,促进人才生态结构从研发、转化、生产到管理的完善。

    (七)促进产业组织发展。支持产业联盟、科研院所等产业组织的创新和发展,搭建促进产业发展的平台,在解决关键技术问题、制定标准、人才对接、应用推广、招商引资等方面发挥组织协同作用。品牌推广与国际合作。支持行业组织开展虚拟现实相关创新推广活动、展览体验活动和应用推广活动。

    (八)促进国际交流与合作。加强虚拟现实领域的国际交流与合作,促进技术、人才、资本等资源的互动,增强全球资源聚集能力,加快研发和创新能力的提高。支持虚拟现实企业拓展海外市场,建立专业化、市场化的海外市场服务体系,提高产业国际化能力。

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